まず急性の場合、安静が第一です。例えば発症から一週間家でゆっくりしていればほとんどが良くなります。しかし忙しい日本人には無理な話です。
鑑別対策法
まず上体を前に前屈できますか？それで痛みが強くなる場合で、腰の上部が痛い場合は多くの場合、筋筋膜性腰痛です。この場合患部を安静にして軽く冷やします。後屈して痛い場合は、主に背骨の関節などの脊柱性腰痛が考えられますので安静後、発症から一週間は常温、以降保温をする。電気治療、牽引治療などは有効です。
重症目安
安静時痛がある(寝ていても腰が痛い)。上体が斜めに歪んでいる、くしゃみができない、階段が苦しい、下半身に痺れがある、これらは重症です。自己判断せず専門家の治療を受けましょう。
危険
痛みがあるか確かめようと負荷の掛かる姿勢をしたり、腰の筋肉を伸ばしたりすると爆弾はどんどん大きくなります。痛覚を刺激しない生活を一時しておくこと。
精密検査を要する所見
安静時痛(寝ていて、腰を全く動かさなくても痛い時)があるときは、悪性腫瘍、化膿性疾患、内臓性疾患等が疑われますので病院等の医療機関で検査をして下さい。転倒、墜落などの外傷性のものはレントゲンを先に撮ることをお勧めいたします。
慢性腰痛
最も多い疾患。基本は保温とストレッチ。危ない時はコルセットと安静。なぜ腰痛になるかと一言で言えばカラダの使い方が下手なのです。そしてケア不足。最低限以下の事は注意してみてください。
＜起床＞
朝起きる時は一度体を横にしてから起き上がりましょう
＜仕事＞
重いものを持つ時はコルセットをするか、重心を下げて持つ
＜腹筋運動＞
痛みのある時は腰痛を悪化させます。痛みのない時に行なう
＜姿勢＞
楽な姿勢が最も良い姿勢です。無理して良い姿勢をすると腰痛が悪化します。
来院目安
朝起きた時痛みがある場合、腰を動かして痛い時、くしゃみ、
咳をして痛みのある時は、治療が必要な時期だと思って来院して下さい。
